Käk relaterade problem kan komma från antingen käkmuskler eller käkled. Men man har även sett att symptomen kan utlösas av andra faktorer som t.ex. vid extrem stress. Därför är det viktigt att söka hjälp hos tandläkare för att påbörja en utredning.

Muskulär smärta

Om man inte har muskelsjukdomar som fibromyalgi eller muskelreumatism kan muskelsmärtor i käken ofta bero på överbelastning av tänderna. Överbelastningen sker ofta omedvetet på nätterna i form av tandgnissel(bruxism) eller pressning av tänderna mot varandra men kan även ske på dagen när man inte är uppmärksam på det.

Följande symptom är vanliga:

• Ansiktsmuskler blir stela vilket medför smärta och ömhet
• Smärta i flera tänder samtidigt
• Huvudvärk
• Smärta vid gapning
• Ömhet och smärta i nacken

Behandling

För att optimera behandlingen är det viktigt att ställa rätt diagnos. Har man t.ex. nyligen uppkomna symptomer utan några tecken på slitna tänder kan man börja med stressminsknings- och rörelseövningar (dock inte vid akuta inflammatoriska symptom i käkled). Vid synliga slitageskador kan man behöva komplettera behandlingen med en bettskena för att skydda tänderna från sprickor och sönderfall samt som avlastning för käkleden. Nedan följer några exempel på behandlingar eller övningar som kan utföras beroende på vilken diagnos som ställs.

• Undvika dryck som innehåller koffein sent på kvällen då koffein är energihöjande och kan bidra till större krafter vid tandslitage och överbelastning på ansiktsmuskler
• Bettskena i samband med tandslitage
• Stressreducering och samtalsterapi
• Rörelseövningar
• Undvika träning på sena kvällar

Att söka hjälp hos tandläkare och få rätt diagnos är därför viktigt.

Käkledssmärta

Känner du att det smärtar i käken framför öronen så kan det ligga i käklederna. Följande problem kan orsaka käkledssmärtor:

• Inflammation i käkled ( t.ex. artrit)
• Artros i led
• Diskfel i leden
• Tandslitage
• Felbehandlingar med kronor och broar som leder till inflammation i käkled

Smärtor i käkled är svårare att behandla jämfört med smärtor i käkmuskler och är därför allvarligare problem. Symptomen är ofta rörelsesmärta som tex vid gapning och tuggning.

Behandling

• Om symptomen beror på överbelastning på käkleden (t.ex. tandslitage) sätter man in bettskena.
• Vid extrem artros eller diskfel i käkled utför man kirurgisk behandling.
• Akuta smärtor i käkled kan initialt behövas behandlas med antiinflammatorisk medicin och smärtstillande medel. Vid mer omfattande inflammationer injiceras ibland kortison i käkled.
• Bettet undersöks för att kontrollera jämnheten. Vid eventuella ojämnheter utförs bettslipning.

Käke som låser sig och knäpper

Käkled som knäpper eller låser sig beror på att disken som finns i käkleden hakar upp sig. Diskens uppgift är att underlätta munnens rörelser, t.ex. vid gapning. Kraftiga slag mot underkäken t.ex. vid bilolyckor eller slag mot ansikte kan orsaka låsningar eller knäppningar i käkleden. Milda besvär kan avhjälpas med rörelseövningar som förstärker musklerna i de drabbade områdena. Extrema knäppningar eller låsningar behandlas med kirurgisk hjälp.

Käke ur led

Om man råkar ut för bilolycka eller slag mot ansikte kan i vissa sällsynta fall käken hoppa ur led. Även kraftiga gäspningar kan leda till att käken hoppar ur led. Vad som sker är att ledhuvudet hoppar ur ledskålen, vilket gör att käken låser sig och man kan inte bita ihop. I sådana lägen ska du omedelbart kontakta en tandläkare så att du får hjälp att föra käken tillbaka i led. När käken väl är tillbaka på plats ska man under flera veckor inte gapa stort samt undvika häftiga rörelser i underkäken och mat med mycket tuggmotstånd.